看病第一步是什么?当然是诊断开方,现代医院要借助很多外在设备,左查查,右查查,然后你会得到各种检查单,对你的各种指标进行判断,发热就吃退烧药,有炎症就去消炎,是一种比较简单的对应手段。
对于中医来说,望闻问切也是第一步,要先诊断,然后开方,在中医的经典药方中,汤头歌是比较耳熟能详的,很多学过中医的人也都背诵过汤头歌,这些歌诀就像是现代医院的检查单一样,根据适应症来开方下药。
2气学中医有不同
那么对于气学中医来讲,就有些许不同,用气学中医的思维来开方就是要用气的思维来理解疾病,然后再用气的思维来理解我们的中药材,再用这个思维来开方组方。比如说肾虚,有些补肾药方里面会罗列几十味补肾的药,几乎能想到的补肾药材都在里面,像什么补骨脂,女贞子,菟丝子,枸杞,肉苁蓉,巴戟天,鹿角胶等, 这种药方就是简单的药材罗列,但是效果却未必有多好,反倒是有可能让人吃了不舒服。
就好比是我们做菜,要加入各种的调料,但也要分清主次,如果主次不分,乱七八糟的放在一起这菜必然没法下咽。又比如说踢球,一定是分前锋、中锋,后卫,如果乱成一锅粥肯定没战斗力,也打不过对手,人数越多越要分工明确,分清职责,理清主次,这也是我们中医和中国文化的传统思维。
3用气学中医的思维药方要怎么开?
那一定是要多层次的,丰富的,并且立体的,既相互补充又可以互相牵制,就像一个公司里面有大领导,大领导下面还有几个副总,分管不同部门,然后还有中层干部,下面是员工,有很多层次。他们相互之间可能会有牵制,不是大领导说了算,下面可能还会有人分他的权,或者说去防止他腐败的,像中央还有纪律检查委员会一样,就是这种道理,在方子里,也是这样体现,就是我们的方子一定是综合的,立体的,互相搭配,互相协调,互相促进,也会互相克制,不会让一方独大,就是这样组方。
所以我们气学中医的开方思路是立体的多方位的多层次的,在不同的药之间一定是互相搭配促进和抑制它们的功能,中医大家都知道有个叫君臣佐使,这是一个相对简单的中药组方层次里面的说法。在得明开发的奇真、奇风等产品里头,这个层次还要丰富的多,哪怕这个君之间其实也是有层次的,臣之间也是分层次的,还互相克制互相补充的,在这中间又会体现出层次来,它的层次是非常非常多的,有很多很多层次的那种搭配,或者说是用我们讲的阴阳观念,就有很多很多对阴阳。
4了解药性很重要
要想药方多层次,就要知道各个药材的特点,了解药性,中药的药性是四气五味。四气就是寒热温凉,就分了四个层次,另外就是五味:甘的,比如糖,米饭。然后酸,水果酸,醋的酸,酸枣仁,乌梅山楂都属于酸味。然后苦,比如夏天的时候,很多人卖新鲜的蒲公英,说这东西吃了特别好,寒凉清热,就会有很多老人家去买,熬水喝。还有就是辛,像辣椒、生姜、陈皮,这种就是明显往外挥发的,能闻到味儿的,所以叫辛开。咸,一般软化坚硬、消散结块的药物多具咸味,多入肾经,有较强的补肾作用,经常用来治肾虚证。老师当时教我们学中药的时候就是用这种传统经典的方法,让我们把常用的几十味药,买来自己去感受,有的还要去煮水喝,体会带给身体的感受,就这样去直观的认识每一味药。不仅如此,从药的形状上也可以进行一定的区分,它生长的地方,生长的范围,都影响药的药性。
最后就是我们怎么使用它,按刚刚说的那个组方原则,也就是说进行多层次的搭配,比如补肾,可以在补肾药里头挑几味来组合。例如奇风里头的大枣和枸杞,大家吃都能吃出来它们的不同感觉,大枣肉吃到嘴里很结实,那个枸杞就软软的,所以它们的气性是一个偏密实,一个偏柔和,出现了层次差异,就是一对阴阳在里头了,这就是气学中医的一些开方思路。