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欣语 2025/2/20
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注:本文摘自大千老师讲课实录



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一、伏邪与春季温病

“冬伤于寒,春必病温”,这个就太常见了,可以理解是两种,一种是伏邪,冬天伤了寒气,人冬天气机闭藏,寒气藏于肉腠当中,不能及时发越,春天到了生机长,寒邪随着生机一下子出来作乱,导致的一种外感病。

什么是温病啊?发热的病就叫做温病。温病它指的并不是现在所指的温病,理解成外感性疾病就可以了。

如果到了春天没觉得被风寒所激,没有着凉,突然有一天就发高烧,那么有可能就是冬天你着过寒没有发,现在发出来了。

二、春天容易走人的原因

我跟大家说过,春天呢往往是走人的高发的时间,立春以后阳气一长,忽然去世了。

有人说春天不是生发的季节吗,为什么过世还比较多呢?这个跟大家说过,主要的原因就是春天很多病变呢,冬天的时候正邪没有打仗,这人还能挺住,春天生机一发,阳气一泄,病邪入里,人一下子完了,气泄了嘛,所以说春天容易走人是有原因的。

所以大家要辨证地看问题。如果春天初春的第一个月能挺过去之后,这个阳气一升没有被阴气所劫夺,那么又能挺一年。就是在一年和一年衔接的时候是容易走人的,这个就能很好地理解什么叫做伏病了。

三、温病与走人的区别

那么春天容易走人跟“冬伤于寒,春必病温”有什么区别呢?

第一,如果邪气盛,正气不足,冬天的时候人的阳气还闭藏着,这个时候不容易受到邪气的毁灭性的打击,到了春天一露头,阳气一泄,阴气一袭,完了。

第二,如果正气不是很虚,那么在冬天的时候邪气没有发,正气不排邪,到了春天阳气一发,一下子把邪气赶了出来,邪气爆发了一次,肯定就慢慢地好了嘛,这就是“冬伤于寒,春必病温”和春季爱走人的区别。

邪气轻的时候是病温,邪气重的时候就能把人带走,这是程度的问题。阳气盛的人到了春天可以赶邪,阳气虚的人到了春天容易被邪气所击,一露头,风一吹,小苗就死了。

四、把握气机的关键

所以我们学这个气学啊,学中医啊,一定要把握气机,同样一件事情,外部环境也相同,但是由于双方的力量对比不同,产生的结果也不一样。

也就是说春天是露头的时候,露头是好还是不好?要看两方面,第一看我们是足还是不足,我们足就可以露头,不足就小心露头。

同时要看对方,对方不强,我们露头可以把对方打跑,对方强我们露头就容易被埋没住。所以大家一定要掌握阴阳消长的规律,看清正邪双方的实力和状态,这个就是我们学中医的关键。

治病也是这样,你看一个病人来,肝脾不调,你上来下一些枳实、厚朴、川楝子、槟榔、木香,像这样的一些药物,你这个气机还没有调呢,脾胃伤了。所以说我们首先要护正气,其次才是调邪气,不能在调节气机的时候孟浪用药,这样得不到治病的效果,反而坏事。



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