弘毅生医师:十人九胃,胃炎非常常见,很多人或多或少的都有一些胃不舒服的情况。什么叫胃炎?西医上说胃炎就是胃粘膜的一种炎症,一般来说分两种类型,一个是浅表性的,一个是萎缩性的。浅表性的相对轻一些,更厉害了就是萎缩性的;再厉害可能就是一些不良的,比如说胃癌之类。临床表现上,主要是胃疼,上腹部或者偏左边,胃的位置疼、胀,再就是嗳气、反酸、恶心这些。胃痛、胃胀、反酸、嗳气,这四个是最常见的症状。除此以外,还有不爱吃饭,食欲不振,腹泻,烧心这样一些症状。
主持人:胃部的症状还真不少。
弘毅生医师:胃炎,就是胃粘膜的病变,它的主要症状还有病因,现在研究多与幽门螺杆菌有关;除了这个以外,还有一些其他的因素,比如说生活习惯和环境;还有一些自身免疫性的,自己身体内部出的问题。现在医学关于胃炎的治疗这一块,有幽门螺杆菌感染的,主要是抗细菌消炎,然后加一些保护胃黏膜的药,总的来说,治疗效果一般,而且不能除根。
主持人:师兄我问一下,像胃黏膜,说一周左右就会更新,更新这么快,它恢复起来就会非常的快,怎么还会这么难治?
弘毅生医师:因为中医上认为这个病很多时候还是内因为主,自身器官的失调,整体出了问题以后,就像老百姓说的苍蝇不叮无缝的蛋。邪之所凑,其气必虚,就是邪气克在这上面,肯定这个地方有问题。
中医讲胃属于六腑之一,主要是起一个受纳水谷的作用,就是一个容器,盛粮食的,主要作用是腐熟水谷,初步的进行加工,就是把吃下去的食物,磨成很精微的一些颗粒,再通过十二指肠和小肠进行充分的吸收。中医上说叫水谷之海和后天之本,本身就是多气多血、阳气非常充盈的一个地方。
主持人:是不是说五脏六腑的气血都是来源于胃?
弘毅生医师:对,胃者五脏之本,气血最终就是来源于食物,食物吃下去以后,初步的消化吸收就是在胃这里。所以说胃是后天之本,能量的来源。
除了这个以外,它还能通降,降就是下降的降。整个六腑,下边是小肠、大肠、肛门,从食管开始到肛门出去这一条线,从上到下的过程,一旦说胃里边不通,或者出问题了,失调了以后容易引起一些不通畅,气机容易从下往上走的这情况。比如说刚才说胃炎的症状,什么嗳气、打嗝了,还有反酸,本来胃酸应该在胃里边,因为气机上逆,就容易顶到上面来,就是人感觉到嘴里边酸酸的有味,很刺激很烧的这种感觉。
主持人:这是我们说的不通,所以才往上吗?
弘毅生医师:对,它是由于胃里边堵了造成的,本来应该是向下的,结果造成这种上逆的情况。这种情况经常用的药就是半夏,半夏能把胃包括心下面这个位置,不通的堵的地方冲开,冲开以后,空间大了,它下降的功能就恢复了。
中医里边还有一句话叫胃不和则卧不安,很多人失眠,有时候也是胃不好引起的。就是说胃一旦出问题了,闷住了,卡住了,气不能够顺降了,人就容易睡不好觉。通过调理胃把这个气给通顺了以后,人失眠、睡觉不好,很快就能缓解。
刚才说的是胃的生理功能,第一个是受纳和腐熟水谷,第二个就是通降,胃是五脏六腑能量的来源,后天之本,多气多血。因为胃是个脏腑,脏腑它就有运行交通管道,就是足阳明胃经这条经脉,它走人身体的前面,主要从鼻子开始,走脸颊,还有一部分走耳前,从脖子前面下去,下去以后走的是乳房内侧。所以乳房内侧不好,也是胃经出的问题。
主持人:这个女孩子要关注啊。
弘毅生医师:对,乳房内侧是胃经的问题,外侧是少阳经的问题!循乳内侧,然后往下走,走到肚脐旁边。所以很多小孩或者大人肚脐周围痛也要考虑胃的问题。因为肚脐两侧和肚脐相距两寸,是天枢穴,这是一个很重要的穴位。然后到腿外侧,有个很重要的穴位足三里,保健要穴,再往下有上巨虚、下巨虚等,可以直接通大肠小肠,是大肠小肠的募穴,就是说上下俱虚的地方,你可以对它进行按摩或者刮痧,调理大肠和小肠。下到脚踝这里,入脚中趾,足二趾还有大拇趾,这三个趾都经过。也就是说如果中间脚趾头不舒服,麻木痛胀,都要考虑到胃的问题。除了这些,如果腿外侧偏黑、皮肤粗糙、不润泽、肌肉不饱满、有青筋这些情况,也要考虑到是胃不好。包括手掌的大鱼际,如果肉偏少的话,也是胃不好;如果有青筋的话,就是胃里边有寒。
主持人:先看一眼小腿,再看一眼手就知道你的胃肠是什么样了。
弘毅生医师:这个经脉一条线出问题,不管哪,包括脸上也是,比如说有黑眼圈的也是胃不好,胃里边有节,有积滞。下眼圈黑的,你注意看他面颊,颧骨周围也黑。除了经脉以外,还有咱说的开窍,脾胃开窍于唇,也就是说嘴唇的好坏,能体现出人胃的好坏。比如说这人上下嘴唇比较厚实、宽大、润泽,没有皱褶,这个人消化就比较好。如果嘴紧缩,或者是上下歪斜,嘴唇不对称,颜色偏紫偏暗,都说明这个人胃不好。
主持人:听师兄这么一说,胃经都走在脸颊上了,从眼睛到颧骨,到嘴唇,那是不是如果胃经出了问题,这个人看上去气色就没那么好,面色就发暗发黑?
弘毅生医师:对,是这样,很多人颧骨周围或者鼻外侧,胃经所过的地方有很多斑。尤其是老年人越上岁数就越多,所谓的老年斑并不是生理性的,而是脸上的经脉,一个胃经一个少阳经,这两条经脉出了问题,相关的经脉淤堵,表现在脸上就是这样的。都说少阳经走两侧,其实胃经有一部分也走这两侧,就是耳朵前面这一块,然后上发际,就是这个头角这里,然后上额颅。比如说很多人脱发,它脱在前面这一块,脑门很亮,前面这块脱发主要还是胃经堵造成的。
主持人:白发也跟胃经不好有关系吗?
弘毅生医师:看经脉,如果前面白肯定是和胃经有关系的,如果颠顶白,就是头顶那一块白,主要是上岁数以后肝经失养,气血不能濡养了就容易头发白。
除了足阳明胃经以外,跟胃炎有关的还有一个就是足厥阴肝经,足厥阴肝经从下边往上走,挟胃属肝络胆,在临床所见的胃炎很多都是肝经挟胃造成的。
主持人:那就是肝这边的问题横过来,影响到了胃。
弘毅生医师:影响到了胃。很多人抑郁情志不畅,造成了胃不舒服。比如一不高兴,吃不下饭了,胃就跟布袋一样,口被肝经给扎紧了,胃就缩了。这是足厥阴肝经对胃炎的影响!
胃炎的病因,从中医角度上来说一下,最常见的就是饮食无度,人要食饮有节,起居有常,如果管不住嘴,很容易造成胃不好。
主持人:这个太常见了。经常开玩笑说,有人吃自助餐扶墙进扶墙出,到这个程度。
弘毅生医师:这其实对胃的伤害很大,怎么样注意从饮食上来养胃,第一个就是按时吃饭,大饿、大饱对胃都不好,尽量形成一个好的规律。再者不要挑食,你就把胃想象成自己的孩子,你怎么去呵护它?时刻要想着把胃护好,胃是所有的能量来源,一定不能伤害它。
主持人:师兄,您说到饮食有节的这方面,我想问一下,我们经常会提倡吃饭吃个七八分饱,这种说法有道理吗?
弘毅生医师:三分饥与寒,这个是有道理的,小孩、大人很难做到这一点,其实真的是应该吃个七八成饱,留有余地。这和咱老师说的大口吃饭并不矛盾,大口吃饭就是不要细嚼慢咽,大口大口地吃,大块大块地咽,这样有利于胃管的冲开,但不是说你要吃到吃不下了,还要硬塞一点。所以我建议吃的微微能感觉到饱了,就差不多了,你明显感觉到饱了,基本就吃撑了。
主持人:好多女孩子节食就不吃。
弘毅生医师:对,你说这个也很常见。不吃饭不仅对胃伤害,其实对五脏六腑都是一种伤害,没有能量来源了。
主持人:对。伤害了源头,水谷之海没有东西给它们了。
弘毅生医师:第一个病因,就是说饮食不节制。再就是饮食不规律。还有一个就是过于寒凉,吃很多太凉的东西,太刺激了,还有吃太多辣太多甜其实都不好,这五味一定要均衡。中医上说的酸苦甘辛咸,这五种味道,不要偏颇,寒热也是,不要吃太凉了,也不要吃太热的。再就是饮高度酒,过于偏颇的这些东西都对胃有伤害。
除了吃以外就是情志因素,这个是排名第二的重要原因。情志确实非常影响人,比如说一些负面的情绪,紧张焦虑,思悲恐惊,都容易引起气机的紊乱,导致身体的气血流动不畅,流动不畅它容易淤结,造成胃炎。我碰到很多胃不好的病人,仔细问他都有一个生气的病因所在,一生气情绪不好,立刻胃里边就堵。
主持人:一生气就堵在那了,觉得胀咕咕的,会嗳气。
弘毅生医师:得胃炎的这些人都是一些情绪不是很好的,容易小心眼,想不开事。
主持人:这就是我们常说那种生闷气,还不发出来。
弘毅生医师:发不出来,都闷在里边了,发出来,你能完全释怀,就想开了,就能把负面情绪给消化掉。如果你做不到这一点的话,基本上都是会造成体内淤结的产生。内经里边还有一句话,就是说胃好的人广骸大颈张胸,就是说下巴特别大,脖子特别粗,胸特别大,就跟水浒好汉一样的,黑李逵那样的。广骸大颈张胸,那人食欲肯定好。人的情绪和肉体是紧密联系的,思维上比如说容易生气、纠结,就会造成食管胃管都比较狭窄。