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随风 2024/4/26
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注:本文由大千老师中医课摘抄笔记整理而成。

1、五脏配五行

很多人都很关心这个五脏配五行,五脏配五行怎么配呢?

肾配水,肝配木,心配火,肺配金,脾配土,正好五行配五脏,这是指导中医临床的一个重要的依据。

比如说肝血出现了问题,水不涵木;心出了问题,虚火上延,心火不足;比如说脾出了问题,怎么说来着,现在都不怎么会这种表达方式了,肺火刑金呐木克土啊诸如此类的吧,这一套现在仍然指导我们整个临床,然后再加上看病用药把药也配到五行上来。

这套体系从宋朝以后,到元、明、清,愈演愈烈,最终很多人学中医就陷到了这个藏象五行当中去了,企图通过这种五行的模式解决五脏六腑疾病的问题。

2、你在哪个层面谈五行?

在这里要提醒大家如果抛弃神气,或说是漠视神气而独研究五行和五脏之间的关系,从而通过五行相生相克指导中医临床,是很可怕的。

为什么说很可怕呢?

因为五行本身就是一个虚词,金木水火土,怎么解释的都有,相生相克就变化万端。

很多人阴阳五行谈来谈去,不在一个层面上看,看病的更是五花八门。

比如有的说桂枝属木,入肝,那么肝不调就要加桂枝。这个还是我早年看到的说法,也不知道现在这种脏腑五行用药的理论演变到了什么程度。

那么这就有问题了。桂枝配木,它为什么配木,肝又怎么配木,桂枝又怎么入肝。像黑豆属水,肾主水,那么黑豆就补肾,这个是很滑稽的。

在这纠正一下,桂枝这味药,你可以说它属木,肝也属木,但这两个木不是一个木。肝主生机,你不能说桂枝主生机。

桂枝主通,通达,桂枝这个药走表,走营卫,很浅。肝这个气很深,肝中的生机和桂枝通的这个木性是完全两回事,所以说肝病并不以桂枝为主药,你想用桂枝的木性去调肝中的生机,相当于南辕北辙。

1)黑豆加重肾脏负担

关于黑豆入肾,很多病人肾虚煮黑豆粥,我觉得这简直不伦不类。

为什么这样说呢?首先豆气沉,黑豆气就更沉,沉往下走,属水,那么肾主封藏,藏精,也属水。黑豆吃多了使人气重。

但是你不能说黑豆属水、气重浊就补肾,它又可以泻肾。就像是一个贼,贼是偷东西,他偷什么东西啊?偷那不设防的人家里的东西,那么你家不设防,贼就有可能去你家,这是对的。

那去你家干什么呢?贼去你家补益你去了?给你送东西去?是偷你家的东西。所以说你从黑豆和肾的关系都属水,可以推出黑豆入肾,但不能推出黑豆补肾这个条文。

这就有点有意思了。如果黑豆补肾,大家都吃黑豆吧,看看它补不补肾。它不但不补肾,还加重肾脏的负担。久食豆使人重嘛,典型的加重肾的负担嘛。黄豆气正,中平,可以吃黄豆,最好吃豆腐,不建议大家吃黑豆。

2)芡实薏米去不了的湿

像芡实、薏米一样,芡实、薏米有利水行湿的作用,都是水里面生的。现代人湿多,你就觉得这个湿和那个湿相配,那么湿多就要吃芡实薏米,实际不是这么回事。

现在人所得的那个湿,和这个芡实、薏米利那个湿是两个概念。

现代人是滞而湿,是气滞了、不活动、不运动,导致气停滞在中焦,化出了那种所谓湿粘之气,这种湿要推运气血,调达气机,才能除,不是用芡实、薏米这种药就能除的。

搞的现在人一有湿就用芡实薏米熬粥,而且这种东西久吃可以利气,就可以泻气嘛,它的通性要大于它的补性。

有人在网上大谈芡实薏米的好处,在这里给大家敲一个警钟:芡实薏米不能久吃。

南方有的地方水湿之气大,可以吃芡实薏米利之。北方哪有那么多湿气啊?人身体内部产生的湿是湿滞之气,由滞生出的所谓的湿,这种湿不能通过利水的药去利,而要通过调畅气机,推运气血的方式去化,这是本质的不同。

3)益脾还是健脾

现在这个中医理论有时候颠倒黑白,大家要注意。所以学五行,一定要知道五行后面代表的是什么,就是气化。

就像湿气一样,由滞而生湿和水湿之气内侵,完全是两个东西。

湿主土,你不能说都是土,你把这两个东西、这两种状态理解成一个,那就不好了。

像健脾,什么是健脾啊?健脾和益脾是两个概念。

健脾的药有哪些啊?白术健脾,茯苓健脾,陈皮健脾。那益脾的呢,你可以说麦冬益脾,山药益脾,黄精益脾。

那健脾和益脾有什么区别啊?健脾是使气机得健,能够健旺运行叫健脾,益脾是使脾这个缓和之气得到增益叫益脾,是两个完全不同的概念,不能偷换概念。

3、只学五行不看神气,学不好中医

所以说学中医,我建议不要只学五行不看神气,这样是不可能学好中医的。

拿些五行公式推导来推导去,已经相去甚远。

很多人开方子,看《伤寒论》上的方子是多少克,拿那个克去推导阴阳五行去,这简直是欺负人们看不到这个背后的玄机啊,在那搞皇帝的新衣。

那个克数,你搞这个阴阳算术,到那个药店称去,它秤高一点,往上抬就多一克,低一点就少一克,怎么可能拿这个克数来搞这个临床实践。

现在没有神气的阴阳五行,已经到了昏天黑地的程度,大家一定擦亮眼睛!




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