注：本文节选自《大千老师讲课实录》

生地是临床中经常会用到的一味中药，那么生地的具体功效有哪些呢？

本期，让我们在气学中医创始人大千老师的中医课讲堂中一起来深入学习下吧。

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生地可填骨髓，长肌肉

师：生地这味药是不可替代的，它又叫地髓。

什么是地髓？在大地里像骨髓一样，它有纯厚的、滋阴的作用。

“主折跌绝筋，伤中，逐血痹，填骨髓，长肌肉”。

尤其是填骨髓，长肌肉，就是说这人血枯髓减，都干巴了，一些大的劳伤失血失津液，大的手术放疗化疗之后，巨亏津液，这人都干巴了，看着都形销骨立了，这种人急需去填补津液，填补气血，那么里面就有一味必不可少的药，就是生地黄。就是通过草药制造了人的假血，生地黄是不可或缺的一味药。

比如，感觉骨蒸，感觉身体内里发躁发热，像被蒸一样，叫骨蒸，一般都是阴血大亏之后所产生的，更年期潮热都算。

人是阴阳化合的，当阴液亏虚的时候，人的营养物质严重亏虚的时候，有一味药必上，就是生地。这时候上人参管用吗？

曦琳：人参偏外走的，就更加消散了，他的阴血补不上。

师：就像这时候你很渴了，再给你烤火，再给你吃个火烧，行吗？一定大量地喝甘甜的、清沥的水，浑身一下子就像受到雨露滋润一样。就像大太阳晒了好几天，不让你睡觉，忽然月朗星稀，天空一片静谧，你就可以很安静地睡一个觉。

能感觉到吗？这时候上什么药？

生地就来了，地髓就来了，就用生地。下去之后，你们就会感觉干枯的血脉一下子得到了滋润，那个迅速劲啊，病人喝下去马上就有感觉，脉一下子就被润开了。那这时候喝碗人参汤管用吗？会感觉更燥了。

这时候就是干涸的大地一下子汩汩地流淌了清沥的山泉水。这小苗原先都晒得蔫了，一下抬起头来了。

你们感觉这腿又燥又热，生地一灌下去之后，这腿感觉一下子全都舒畅了，舒顺了，一下张开了，受到了阴气的滋养滋润。就像在沙漠久旱要死了，喝了一口奇猛一样。

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生地不宜多用，需要阳药的配合

生：有种说法是生地偏凉，熟地偏热，有这个说法吗？

师：有说熟地温和生地凉，你直接用生地。

古人说的干地黄就是生地，没那么凉。但是大量灌下去之后，容易出现淹没症，转不起来，稍微来一点行，再多用就不好使。

如果把生地比作女人，服用大量的生地就好比很多的女性会扎堆造成拥堵，要注意阴阳结合，要适量加入阳药去疏导。一般都是用桂枝来带着，比如古代的九珍汤，就是八珍汤的基础上加桂枝，十全大补汤，就是八珍汤加桂附。

八珍就是四个“女人”和四个“男人”，八珍的组方=四物+四君子，四物可以是四女，四女加四男。

女人不能老喝四物汤，必须阴阳化合，女的天天喝四物，就没有男人带，就像天天喝驴胶一样，白喝。

四物汤太浓了，光喝它不能气化。很多人老说喝四物，还有桃红四物，四物由生地、白芍、当归、川穹组成。不能单纯喝四物汤，就像光吃六味地黄丸一样，那不完蛋了嘛。