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江南 2026/10/1 90
20260922许医师讲肠胃问题

整理人:默兔

主持人:大家晚上好,又到了我们每周二的诊所节目,今天我们的主题是肠胃问题。邀请今天的医师连麦。

许医师:大家晚上好,咱们开始讲今天的主题,肠胃。首先咱们一说肠胃问题,脾胃问题,外边的人会吐槽,说中医就是健不完的脾。因为很多人你伸手一摸脉,十个里有九个都会有脾胃问题,所以说脾胃问题很常见,也和脾胃的个性有关。有些有中医基础的,或者说了解得明了解中医的人就知道,“肾为先天之本,脾胃为后天之本”。

其实在我看来,父亲母亲的精卵结合那一瞬间,基本上就是你的后天了,不是你的先天,你都不知道是什么样子的,说实话后天就已经定了。为什么说后天脾胃有那么重要?在生活当中,你发现有一句话叫做“脾胃不足,则百病丛生”。那么我们反过来,脾胃壮的人,他很少会有特别难搞的疾病。爱运动的人,长得壮实的人,脾胃功能好,能吃能喝的人,他就是不太容易堆积大毛病,当然喝酒抽烟的除外。运动员这个例子有点极端了,他们有点过于剧烈了。这就说明什么,人出生开始,无论是小孩还是中年青年中年老年,脾胃都占非常核心的地位。

总说后天先天,其实当人生出来之后,就是后天,没有什么先天,你也不知道先天在哪。所以这就是为什么胃病,一说就是,喝点小米粥养一养嘛,北方就比较爱讲究这个小米粥,小时候陪家里人去医院,或者谁住院拿病号饭,就是一桶里边有馒头花卷,然后小米粥之类。所以大家一提到胃病,好像不当回事,其实你仔细想想,人生出来就是后天,就是脾胃占主导。

很少有人说,我先天可能肾不好,他能补起来的很少,但是脾胃它还是相对而言能够调好,让你整个人精力焕发。有的人身体不好,把脾胃调好了,人长壮实了,后来身体好多了。但是很少有人说,我把肾补起来,这个谁也不敢说。现在西医一般对脾胃的研究也比较表浅,或者说比较直观,就是聚焦于这几个袋子和这一个管子,稍微的再细点就做个胃镜,看看是哪个粘膜出问题了,胃粘膜还是再进去肠道了,他基本就这样。

像很多外国人,我记得有一些,切了很大的一些肠子,可能肠子梗阻了,坏死了就切,他们不觉得有什么,只要再把上口跟下口接在一块就行,所以看出认识问题的角度稍微低了一点。当然了,也是有一些可取之处的,就是让你意识到肠胃是一个管子,也和咱们得明的理念一样。你会发现在得明,不是特别让你忌口,一定要吃这个,你千万不要吃这个,我们不是特别提倡。因为人就是什么东西都得吃点,都得吸收。咱们得明对于肠胃的理念是非常先进的,它就是个通道,得胃病了,你越琢磨着我怎么养它,去怎么呵护它,你反而会助纣为虐。其实你有时候让肠子它通顺了,无论是健身拉伸,还是药物调理,让它通顺了,会发现很多东西你都可以尝试吃一些了。

很多患者他反馈,都不是说我脾胃强壮起来了,很多患者他本身对脾胃的概念不是很足,很多说好像以前吃不了水果,这几个月就吃水果没事了,或者是胃口开了,好像啥都吃点都没事了。其实一个健康的肠胃,它应当是来者不拒的,所以这是一个点。

我记得有一个病,叫做肠应激综合征,现在比较常见,或者说这个概念也比较火。意思就是这个人呢,他可能去医院查不出明显的肠胃问题,但是容易紧张,容易压力大,一下子就肠胃就腹泻腹痛,还有些呕吐比较明显的,西医就诊断为肠应激综合征,意思就是你这个神经问题,西医就告诉你,这个东西是很难完全根治的。这些东西大家听听就好了,给我们的启示是什么呢?就是肠胃问题,它确实比较重要的,不要总是简单理解,胃不好养养就好了。有时候不是说养的问题,你得让自己的脾胃动起来。

咱们讲太阴脾,阳明胃,整体上是一个多血多气的相。在我们身体里,他一定是不断的健运,不断的能够摄入能够运化,能够帮你推出的一个脏器。所以他是要有能量的,你不是要养,是要让他壮,大家一定要有这个概念,脾胃是要壮,像我家里有的长辈小名字叫小壮。

先简单回答一些基本问题,再接着讲。

(问:孩子十六岁,脾胃不好。)

许医师:脾胃不好,基本上我看起来都是从小的,就算是初高中或者工作以后压力大,出现脾胃问题的,其实你细问一下,肠胃小时候都有不太好的。

(问:过敏性鼻炎,倒流鼻涕。)

许医师:之前讲的心肺的气血都是由脾胃供给的,所以说脾胃不好,他肯定会容易感冒,有鼻炎,这个非常常见。

(问:特别爱抠指甲,管也不听,现在特别爱吃辣,爱喝冰咖啡。)

许医师:十六岁快成年了,这种情况下,体育锻炼得加强,但是快高考了,应该是没什么时间,所以我觉得可以先试试奇壮壮,咱们之前也讲过很多了,就是药食同源,所以不用太担心。很多家长带孩子,比较关注入口的东西,一个是药食同源,另一个就是味道偏淡养脾胃,淡以养真嘛,对于孩子来讲比较好,小孩吃药比较偏淡一点,偏柔一点会更好一些。

我觉得他可以先试试奇壮壮,如果不行的话,也可以来调理。然后像特别爱吃辣,爱喝咖啡,整体上年轻人脾胃还是还行,他有时候会有淤滞,他就想用这个东西来刺激一下,吃辣,就是解腻嘛,辛辣能够行气解郁,然后冰咖啡其实是冰凉,然后还有点微苦,其实就是肠胃有郁热的时候,喝点这种苦的冰的呀之类的。

简单讲一下,因为很多人的情况也不一样,有时候实话实说中医有时候对于西医的病名不是特别死抠字眼,可能西医理解为萎缩性胃炎怎么治?浅表性胃炎怎么治,但是对于中医来讲,我们更关注你这个人的气血状况,你这个人精神不精神,你的胃口好不好?大便什么颜色?望闻问切,单纯的说一个病,我只能给一些大方向的指导建议,具体的可以咨询一下客服,或者各组组长,我们再聊。

(讲讲萎缩性胃炎。)

许医师:可以从它字面意义上定义,首先你这个胃袋子它没撑开,为什么说那么多大胃王呢,肠胃这个袋子它是很有伸缩性的,很能容纳东西的。萎缩性胃炎,一个可能从小胃口不好,然后缺乏锻炼,缺乏外界刺激,胃也是用进废退,吃的越少,你越不能吃,时间长了也会有这个趋势。第二个,就是周围组织的压迫,比如说肝郁迫脾,肝郁脾虚,也会导致脾胃这块他没有办法宽宽大大松松的就接纳食物,可能吃一点儿就打嗝饱了或者疼,基本就这么个原理。我们后续再讲一讲如何让它强壮起来的思路。

高二他肯定没太多时间去运动,像这种读书期间的孩子,可能他没有那么多时间去运动,但是他的运动效率会比较高,哪怕每天只是跑一圈步,做几个引体向上,或者吊杠,几个深蹲,他这个精神头也比较够的。所以你尽量让他能动就动一动,看他喜欢什么运动。

刚才我们讲了脾胃的概念,我们现在开始接近临床了。平时见到的患者基本上都不可能只有脾胃问题,都是脾胃和其他的症状夹杂在一起。所以肠胃问题它一定不是一个单一的问题,因为它是在中间,脾胃属土,中央土,当然还有另一个这个土的概念,我们主要讲的它在中间,斡旋其他四个脏器脏腑,基本上它的问题都会一定程度上影响到别的脏腑。

再提一点,就是关于吃药,为什么我说脾胃大家容易不重视呢?因为很多人一说到脾胃,最简单的例子便秘,我吃点大黄是不是行啊?大家都很了解中药,现在影视作品啊都知道,大家都觉得脾胃不好,那就是这几味药,那就通呗,琥珀什么直大黄,白术茯苓,好像胃不好了,吃几个就好了,但实际临床上不是这么回事,有些患者胃不舒服,脾胃不好,主要诉求是什么?我睡不着觉,这个最困扰。

如果你给他调失眠,可能有一点忽略脾胃,你给他专门调脾胃,可能失眠问题没有完全解决。你会发现如果胃不好,我就想把肠胃调起来很难,它是层层包绕了,人嘛,身体上最终导致一个不好的结果,都是因为作茧自缚,就是一层一层的茧,很难一下子就戳到中间那个点,最终我们还是整体调,整体好转。

(问:吃什么都不消化,吃点就上头,堵在脑子里的感觉。)

就是感觉吃完之后脑子胀胀的呗,对吧?估计一些男同志比较有感觉,比如出去吃饭喝酒,往那一坐,特别北方烧个暖气,冬天吃个火锅,出来就是头昏脑胀了,这个时候如果喝点酒,一吹风就吐了,就是顶在上面了。我在北方的时候,饭局坐的时间很长,有时候起来就有满满的感觉。然后我到了南方的时候呢,南方人大家吃饭比较利索,甚至有些人吃饭都是站着,公筷嘛,夹一点很快就吃完散伙,不会像北方那样,酒过三巡,菜过五味,坐个一两个小时再起来。

像我以前在湖南读书的时候,发现同学聚餐,大家吃的好快,吃完赶紧走,不想坐很久。久坐吃很多东西,他就会导致头脑胀。回到这个问题上来,其实是一样的道理。坐在那里,他整个人的中下焦是折着的。但是当你站起来的时候,他是顺着的,你吃饭也一样。如果这个人的中下焦本身的肠腹不是很通顺,吃东西就容易往头上走,他就往上顶嘛,差一点的,可能打个嗝胃胀,心下肚脐以上胃胀,如果有些气血比较充盛的壮实的人呢,可能就是脑袋胀。所以我觉得第一个是要把你的中下焦打开,第二个把下肢腰胯练起来,整个把下肢循环建立起来,这样的话你头上的循环会好很多。

(问:饭后一会儿,有时会猛出一身汗。)

吃完饭爱出汗,其实是脾胃不通的一个表现。吃饭,气血得往肠胃里面走去帮助它消化,但是它回不去,它出在外面。还有一种情况,就是看你汗出在哪儿。如果是后背出汗,相对于前胸鼻尖儿额头,后背出汗会好那么一点,相对来讲,后背是阳经,前方都是阴经,阳经通畅,阳经出汗会比前面出汗好一点,说明通一点,但是不是完全的通,如果完全的通了,整个人应该是吃完饭,微微出汗,不应该是猛的一身汗。

咱们还是从经络这个角度解释出汗,我觉得会更清楚一点。经络有深有浅,但是它遍布全身,运输气血,也管汗孔的开合。所以还是要把身上的经络拉通一些,表层的汗液的代谢可能会正常一些。汗为心之液,跟心脏有关,或者肺也司汗,但最终还是体现表层气血的状态。所以你可以先从身体表面入手。

比如说后背出汗呢,你可以多练练后背,膀胱经,前面的话也可以多练练后背,因为你把阳经展开了,阴经的压力才能往外走。全身出汗,我就建议你平时适当的去运动一下,只要不是说暴汗那种,还是要多运动运动,能强健脾胃。

(问:全身出汗这种是不是相对是比较正常的?)

还是看出汗的感觉吧,他要是全身出还行,那个还好,如果是出完怕风怕冷,身上没劲出虚汗,还是要注意,那说明还是气血弱了。

头汗,可能中下焦不通,汗在上面,然后就出来了。其实还有一种说法,头汗上中虚,就是中焦上焦比较虚的人,他会有头汗,其实也是可以解释得通的。我们刚才不是讲下焦嘛,反过来其实也一样,就是当你气血不足的时候,对汗液的收摄能力也会差一些。有的人他上半身汗很多,头汗很多,比如健身之后拉伸一下心口后背,汗也会少。上身气血过去之后,本不该出的汗,他也能给你收回来。中医所谓的气能行血,能统血,汗液也能收回来。

古代的两个人比武,谁先出汗算谁输嘛,证明出汗确实能反映出整个人气机强不强。当然也有可能是堵得出不来,具体疾病的话,咱们只能具体的情况具体分析了,给大家讲一个大概方向,生活中自己可以去判断思考。

(问:男人四十岁,容易腹泻是什么问题?)

男性四十腹泻,除了脾胃,还要考虑肾的问题,有些人脾肾阳虚。虽然我们不太爱给大家讲肝气脾胃肾,辩证论治的观念,因为我们讲究就是人体的整体嘛。但是其实有些人他确实阳气不太足,那这种不足到一定程度之后,就不单纯是脾胃阳气的问题了,那可能就是肾阳,他可能先天阳气就有点差。

腹泻还可以归结到下焦,虽然说是肠胃问题,吃西瓜吃辣椒吃火锅拉稀了,其实下焦的阳气能量是你窜不窜稀的最后一道门阀,这个真的很关键。你别看有的人他脾胃不好,他不会总是窜稀,可能胃胀不消化,我瘦,甚至便秘,但是如果总是腹泻,其实反映的就是你阳气不足,它运化不了这些水液,你要知道腹泻最终是在肠道里形成,小腹部是它最后一道闸门。

你可以理解整个人是一口锅,锅底下的火力还是比较足的话,你吃的合适与否,它拉出来来是成型的,最多是松散不成型,基本上这个人脾累问题为主。如果他底下的火都已经不行了,就是这些东西到了肠腹之后,你都没有办法把它收成干的了,收汁儿了,就是小腹下焦阳气就不足了。

我为什么讲这个呢?因为他说的男性四十岁,男性是三十岁,四十岁你也下台阶了,但我觉得现在年轻人都更早一些,就是四十岁确实就是一道坎儿,很明显吃喝运动都开始下台阶了,所以你要注意下焦,肾,最直接的就是看看有没有腰酸腰痛,或者没精神,或者面色。

最直接的锻炼下焦的,其实就是深蹲,得明还有比如高抬腿,或者卡丁车,大家详细可以去了解一下动作,如果你膝盖确实不好的话,但是核心就是小腹部前后左右都动,小腹是你最终拉不拉稀的最后一个阀门,他如果稳住了,你这个人就不会能量丢失太厉害,如果你下焦不够了,前后二阴嘛,拉稀或者前面有些遗精,都是同样原理。

(问:男人五八开始虚了。)

理论上应该是壮年,但是现在工作生活压力比较大,大家肯定都会提前了。

(问:两岁半的女宝,米饭吃很多,肉菜吃的少,大便两三天一次,长条偏硬,这种是正常的吗?)

两岁半的话还比较小,一般讲中药调理最小三岁,孩子也能说明白话了,整个身体发育起来了,可以吃。两岁半的话,你就先吃产品。奇壮壮就先半袋儿,奇猛可以适当的给一点,但是也不用太多,因为他还小,他喝不了。咱们奇猛其实就是阳性饮料,主打的生姜桂汁,但是它还有个特点就是偏淡,淡以养真嘛,它不是特别重酌的饮料,所以可能咕嘟咕嘟一瓶下去,这个势头就有了,借那个势嘛。但是小孩嘟嘟一瓶对他来说不太可能,你喝少了吧,可能又就有点像饮料。所以你先喝壮壮,奇猛可以时不时喝一点。

从症状角度讲,肉菜不太爱吃,就是嘴不壮呗,看到油腻的东西没胃口,其实胃袋子没有开,他可能也饿了,但是他想吃的就是类似馒头米饭面,就是填饱就行了,但是他可能没有特别大的食欲,就胃袋子没开嘛,没有来者不拒的感觉。这种可能会和肝郁有一点点关系,我不确定,肝脾不调,它就容易有点胃口不开,它有点堵紧的意思,如果肝郁,它整个身体的气机会发紧,不是光两胁肋,它是全身的,胃口也会缩,人也会缩,胆子也会缩,气就是缩的。如果单说肠胃的话,其实有时候上下这个角度看的更好,就是吃进去,一下子顶住了,打嗝,这个我们可能更多的就是肠胃。但如果坐那儿就没胃口,吃啥也不香,你就要考虑肝脾了。其他的就还行,大概两三天一次,因为本身肠胃没开嘛。接下来咱们直接用一个病例再来详细讲一讲。

这个患者五十多六十了。主要症状,怕风怕冷,睡眠不好,脾胃也不好。很多人有脾胃问题,他一定有很多其他的问题,脾胃不足,则百病丛生,一定是这个样子。脾胃问题,通常不是单纯的调脾胃,有时候还是调整体。这个患者基础病还是有点多的,前一年外伤,腰椎骨折,做了脊柱手术。我们知道脊柱上有很多神经,也控制脾胃或者大脑四肢啊,他做了手术,前后用药住院,也是有一点术后的并发症。有时候嘴巴身上还会抖,然后查出过脑梗腔梗,比较复杂,女性到了这个岁数也已经绝经了,阴血下焦会更加不足一点,主要症状睡不着觉出汗,提到肠胃症状了,从口腔到胸口到小腹不舒服,然后肚子容易咕噜咕噜的响声,就是那种水的声音,胃容易顶着心口,心悸心慌。

他当时基本上说全身都有问题。首先脾胃不好的人,他舌苔一定是不清爽的,腻的,有的会有白的腻层,有些人的胃气都蒸不上来了,所以他舌苔不会很明显表现的,但是你可以看到整个舌苔颜色和质地,不是鲜红,也不是很正常的红,还有点淡淡的白色,整个舌头看的也不是特别规整,中间包括前后有点凹凸不平的感觉。这个就是一个全息,舌头中间凹陷,断中焦不足,舌根凹陷,那就是下焦。整个中前段都有点凹凸,舌苔不是很腻,就他的症状来看,肠胃功能好不了。原则还是调整体,问题太多了。思路就是在补气血前提下,把气血稍微往下收了一点。

因为我当时注意到这个人很急,头顶灯的感觉,下肢腿凉屁股凉,然后又爱出汗,刚过了更年期前后,就这样整体的让他中下焦填补一下,往下引一引。吃了之后他说安眠药是不用了,能很快入睡,腹部水声和胃胀都很少了,只有锻炼的时候有水生。没水声的你也要注意,试着拉伸自己的腹部,其实有些人还是会拉出水声,肠胃晃荡,只是说你可能有点紧,感觉不到。像他,锻炼的时候还能有,饭量越来越大。整体气血培补起来之后,加一点通肠腹的药物,他整个就会舒服很多。

(问:水声是怎么回事儿呢?)

水生最简单就是肠胃里有水,你吃喝东西,最终形成水状物,在肠道当中,它本身就在里面。如果肠道消化不好,有气泡,或者说肠腹本身它歪歪扭扭的,那么它就形成泡沫,第一有气儿,有些人容易胃胀气,肠子里也会胀气。第二个,肠腹本身就不通顺,它稍微一动就咕叽咕叽有声音。

(问:是因为气和水,没消化的这些东西同时存在?)

对,还有就是外界的因素,肠腹本身就有点不通顺,可能也比较细。肠子粗细也是带一点先天的,我们可以整体拉的通顺一些,但是有人的肠子就是粗,他就是不容易堵,有的人天生就是细,就容易堵,这个确实也没办法。细肠子,它就更容易有这种叽里咕噜的奇怪的声音。粗粗的,宽宽大大的,再怎么着,它自己就顺下去了,不会有这种声音。基本上这个声音,等到了小腹部大肠,下焦就是那口锅的底下,火烧的,它很快就能给你收汁收干净。

但是从西医上角度讲,就是重吸收,大肠小肠会把水分吸干净,所以你很少听到小肚子有水声,小肚子最多是胀,或者窜稀的时候,一般是中焦食物刚进去,还没有完全的进到肠腹运化,这时候就叽里咕噜的。

(问:我家娃有的时候,吃完饭已经很久了,晚上睡觉的时候,他的肚子我一晃,还是叽里咕噜的,没有下去,也没有喝水,为什么有这么多的水声?)

就是小肚子这里有点不通,下不去。

(问:肠鸣有生气的原因吗?气哪儿来的?)

就是你消化东西,它肯定会发酵,会有气味,肯定会有,这个是正常。但是人身体很智能,不光是肠道,它是能吸收一点气儿。我记得有个什么手术,比如做肝脏或什么手术,他们切开了,有时候用内窥镜什么的,视野不好了看不清楚,他们就会在术前先给你肚子打气,胀胀的,胀起来之后,显示屏上面看着就清楚很多了,然后有的人就问这个气怎么办?

西医也发现,做完手术之后,你把气大概放干净了,剩下这些气儿身体自己会吸收。不是说你不敢吃一点带气的,不敢吃一点发酵的食品,这些自然而然的气只要量不大,它都是能吸收的。肠胀气,或者说打嗝放屁,就是因为你肠胃功能太弱了,很难推动,它就产生了大量胀气,量太大了,所以你才会有这种顶的感觉,小量的是不会有太多感觉的。

(问:你如果脾气很大的话,体内会产生气体的吗?)

我觉得生气更多的是对人整体气机的一种影响,可能他一生气,脾胃呆住了,相当于开始发酵了嘛,肯定气机会更加的不通畅一点。很少有人见到,一生气就打嗝放屁的,有一生气就没胃口的。

(问:生气腹胀的也很多。)

憋在里边的嘛,慢慢的气就聚在中间了。生气更多的是整个人气机一下子不往下走了,要么就生闷气,憋在里边了,要不就是爆发出来往上走了,那无论哪个都不对,因为肠腹它是要以通降为和的,胃以降为合,所以无论哪种,你都吃不下东西,胃都不舒服,所以是这样一个气机的影响。像有的人被惊吓到了,恐则气下,就拉稀尿尿,如果是气倒了,气就往上走。

这个病例的话,主要全身的问题。他还提到了耐饿能力不行,饿的时候感到头晕心慌,很多人会理解为低血糖,其实头晕心慌,我们刚才讲了,心肺的气血来源于脾胃,脾胃给他上乘供养,所以很多人的心脏的问题,也不完全是心脏,而是脾胃影响。饥饿的时候,相当于整个胃向下凝缩,向里凝缩,整个心肺这块它有时候会受到一些不自然的挤压,它会心慌,心悸,加速蹦血,头晕,还是脾胃问题为主。

(问:胃下垂,现在吃奇风、奇真、奇壮壮,光吃产品还是需要吃中药。)

胃下垂的话,吃产品肯定是可以的。胃下垂它更多体现了一种气机往下沉的趋势,它往下走,像之前那个患者,有点气儿往上,或者下焦不通了,给他往下拽一拽,你是气有点往下走,所以你得稍微提一提,就提那么一下的那股劲儿,所以咱们健身首先比较合适,产品也可以。如果调理的话,也可以。先看产品喝进去之后,身体感觉怎么样,看看耐受程度。有的人淤滞会重一些,他可能没什么感觉,也是正常的,有可能是一个基础的阶段,过一段时间你觉得好像感觉不是特别明显,那样的话,我们可以再调理调理。平时多做一些健身,把身上阳气这个劲儿给顶起来,把胃下垂气下降的趋势给它挽回一下就可以了。

咱们道理是说了,但是过程是比较曲折的,可以先参考一下。确实肠胃调理,就像我一开始讲的,其实从生下来那刻就是后天了,就是它做主了,脾胃的问题其实调理起来还是需要一些耐心的。

(问:喝奇壮壮,能不能吃辣的。)

可以,只要不是那种特别辣的就行。咱们之前讲了,对忌口方面不会特别要求,只要你不是说特别的饮食偏好,基本上没有太大影响,可以吃一些辣。

(问:肚子总是凉凉的,有什么办法可以改善吗?)

凉其实就是寒,它只是说分实寒、虚寒,或者说气血没有聚在那里,它就是凉的。所以吃的方面,我觉得你只要别喝太多冷饮会好一些,然后也不要说走另一个极端,就是肚子每天去艾灸什么的。有些人他会觉得肚子发凉,每天艾灸,这个也没有必要。可以自己多给肚子揉一揉,之后把小肚子前后左右都找一找痛点,揉一揉,慢慢慢慢的你可能会发现你的腰胯这里会松快一点,想运动,那么你就再运动。或者你可以先运动一下,然后再找痛点,都一样的。

因为肚子凉,它肯定不是单纯的肚子,我估计你后腰也不太利索,腰腿屁股这些绝对还会有些别的症状。所以你要先把这个大块的地儿给它盘活,带动那一小圈凉的地方,不要先光盯着那点凉。

(问:萎缩性胃炎。喝了中药以后,牙齿空浮,眼睛模糊,小腹隐痛,顾了牙齿,眼睛小腹隐痛腹泻,顾了小腹牙齿空浮,眼睛模糊。平时容易出汗。)

其实就是整体问题嘛,咱们讲脾胃它在中间儿,所以为啥你总是提到上跟下的问题呢。搞上面也不是,搞下面也不是的时候,你就考虑是不是中间的问题,一般是这么考虑的。中医看来上中下三焦,你要再细分的,还有其他的分法。牙齿空浮,一般我们会考虑到可能肾脏不太好,或者说肠脾胃,胃也是跟牙齿有关,眼睛可能和肝有关,如果我们这么对应的话,你发现好像全身都是问题,所以我们还不如从整体来看,核心还是在中下焦。如果小腹隐痛腹泻问题,中焦它能改善一点,你这个牙齿也会好一些。

像我刚才讲,中下焦阳气很关键的。虽然我们有翻病的情况,总体应该会有一些好转。精力也好,最次的有些他也会胃口好一些,整个就开始通了。但如果没有特别的改观的话,可能确实方向错了。围绕中焦,核心还是要搞中焦。

(问:更年期半夜冒汗,跟肠胃有关系吗?)

有,但是更年期可能和肝肾关系更大一些。整个阴血不足了,下焦亏空,下焦又堵了,脉道又堵了,这个时候就往上走了,潮热啊蒸腾啊盗汗啊。

(问:舌头中上焦很厚,舌中有轻微的横纹,晚上吐口水,是怎么回事?)

首先横它就代表上下气机的不通畅,舌苔其实就是整个身体气机的一个反应,哪腻了,就说明气聚在哪里,就像云彩一样,这样看最直观。中焦如果腻呢,就是中焦,下焦的话,就是中下焦。很少见到单纯前端,一般前端是剥胎。像裂纹的话,纵纹一般是代表肝的问题,横一般是脾胃肠胃。舌苔更多的是个感觉,有时候甚至分析半天,反而越分析越矛盾,甚至你从来没有见过这个人,他来的第一面,一伸舌头第一瞬间的感觉更重要。

(问:他晚上还要吐口水,要吐一两次口水,吐口水,是怎么回事呢?跟半夜睡觉流口水有相似吗?)

如果不是痰的话,流口水的话就是脾胃问题。当脾胃它堵的时候,就会以各种形式往上返,口气也好,牙龈肿也好,口水也好,舌苔腻等,都是同样的表现,只要那里堵了,下不去,就只能往上走,所以他就会吐口水。



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